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健康教育之手淫學
●手淫是什麼？●
手淫是用性交以外的任何手段達到高潮的性刺激行為。英文手淫（Masturbation）一詞來自拉丁文Masturbari，它的意思是褻瀆自己。手淫又被稱為俄南癖（Onanism）及自瀆。
很多人對手淫有犯罪感，而這些難聽的名稱使他們覺得更糟糕，尤以俄南癖一詞為最。
●應禁止小孩手淫嗎？手淫有害嗎？●
手淫唯一的害處是在小孩承認手淫後，父母硬把犯罪感灌輸給他們。那些父母自己可能手淫過，卻不承認。每個人遲早都曾用某種方式手淫過，他們大都感到異常羞愧，又大都繼續在手淫。
一般人以為手淫能引起暗瘡、喪失男子氣慨、污瀆、虛弱等等可怕的後果。在這些毛病裡，僅有暗瘡是得到承認的，青春期的孩子都會長暗瘡。實際上，孩子們在這段期間也最容易手淫，所以，說暗瘡引起手淫才是比較正確的結論。牧師、道德家、教師，或科學家都未提出手淫有害的證據。
●人們為什麼手淫？●
主要的理由是手淫有趣。它當然不像性交那麼好玩，但僅遜一籌而已。手淫是在不可能性交時求滿足的一種代替品，就是這麼一回事。
在青春期初期，在無法得到性交的對象，以及在反對性交的社會裡，手淫最為普遍。社交與性交生理趨於成熟後，手淫才逐漸引退而由交媾來取代。在性交機會減少時，手淫可能再現；在人們的晚年時，手淫可能又佔優勢。有人稱童年及老年為手淫的黃金時代，因為這時候性慾存在，而滿足性慾的東西則常缺乏。
●手淫通常在何時開始？●
有意的手淫可能早在孩子們六個月大的時候就發生了。通常在兩、三歲時，手淫的型式已經完全建立了。自那時起到青春期止，情形不會有多大改變。
男童手淫通常是用手輕握勃起的陰莖，反覆從尖端到根端撫摸，有的人則僅僅一再抓緊**。比較少見的童年手淫是平伏在床上，用豎立的陰莖摩擦床墊。
女童的手淫以陰核為中心，因為大多數小女孩不知道陰道是什麼東西。摩擦是這種活動最普遍的形式，任何東西都可以用，枕頭、洋娃娃、玩具熊、搓成球形的床單或氈子都可以用來解決臨時問題。
●為什麼孩子們這樣早開始手淫？●
因為他們的母親教他們這樣。它的發展常常像這樣子：
瑪麗在小兒科醫師的診室裡，她很擔心，她的四歲大的男孩子吉米常玩自己的陰莖。
她說：『大夫，這是世界上最難為情的事情，我再也不能忍受了！』
『吉米有甚麼問題？』
『問題？他為甚麼一直做這可怕的事情！他拿起他的……他的……他的小公雞來玩，當著我的面！』
『他這樣做有多久了？』
『差不多一年了，但情形似乎越來越糟！上星期，他竟當著奶奶的面前這樣做！』
『說不定是他的陰莖發炎，小孩常有這種情形。』
『我想那不可能。我每天至少仔細地擦洗他的……他的陰莖兩次。』
『你那樣做有多久了？』
『啊，大約一年。』
即使吉米自己沒有發現，他的母親也教他知道輕輕地摩擦他的陰莖會覺得美妙。他開竅後，就自己製造這些美妙的感覺。但他發現了其它的事難以了解，假如他玩弄自己的陰莖，母親就會大怒；假如她來替他做就可以。此外，母親既不肯讓他做，這件事就一定有什麼十分有趣的地方。她禁止他做的別的事情，譬如說吃糖果和晚睡也都是非常好玩的。
這是手淫的標準模式：發現（或由母親揭露）愉快的性感覺並開始手淫……禁止（通常是母親禁止）……犯罪感……帶著更多的犯罪感在繼續手淫。女童的情形也是一樣的。
●孩子們確有性感覺嗎？●
當然，雖然它跟成人的性感有別。生殖器受了刺激所帶來的快感加上對性神秘的好奇心，足夠佔據兒童的大部份時間。到了青春期，一切開始發生變化。
●發生了什麼事情？●
各種荷爾蒙突然湧現，在性感覺及性器官上引起了戲劇性的改變。這是對性特別關心的時期，性高潮第一次不等閒地來臨了。在這以前，手淫是有快感的自我愛撫，現在增加了某樣新的東西——期待已久的碩果。
男童的第一次性高潮是干的——沒有精液、沒有精蟲；後來精液出現了，接著精蟲的數目不斷增加了。女孩子第一次感到真正的性器官緊張是陰核勃起及小陰唇充血，迫使她注意到了性器官。月經也使她逐漸明白性方面的事了。
●女孩子在這時也有性高潮嗎？●
不像男孩子那樣常有。她們的手淫也沒那麼直接，她們繼續在各種東西上摩擦，像遊戲場地的設備，尤其是鞦韆和滑梯。爬樹和從竹竿滑下來都是刺激她們的生殖器的有效辦法。
男孩子們在這階段的性活動比較活躍，而且開始採用別的手淫形式。
●別的手淫形式？●
是的，集體手淫和互相手淫。在十二到十四歲左右的男孩中，有些人在獨自手淫外又集體手淫。情形大致如下：
三、五個孩子在一幢房屋裡，在田野裡，或任何其它隱秘的地方聚頭。他們通常帶著香菸和黃色雜誌，這增加了詭秘的氣氛。
他們漸漸地掏出陰莖，開始手淫。他們通常會來一場比賽，最先到達高潮的人得勝（這和後來的性生活成了有趣的對比，最快到達高潮的男人通常是個失敗者）。有時候兩個男孩子會離群一道去手淫，他們互相使得對方洩精。
●女孩子也做同樣的事嗎？●
她們的方式略為不同。在這階段的少女和其他女孩子親匿的肉體接觸，像握手、摟腰，和偶爾的接吻都是相當普遍的。集體和互相手淫十分罕見，但的確是會發生的。其實這些活動是為將來更大的事情鋪路，在青春期的中期，成人型的手淫便開始了。
●女孩子這樣手淫不是不好嗎？那麼重視陰核，不會妨礙她們日後的性生活嗎？●
手淫的女子常受一種恐懼的威脅，她們深怕婚後不能適應，因為她們這時對性的興趣是集中在陰核上，而不是在陰道上。女人的性滿足的焦點不論在婚前或婚後都是陰核，所以陰核的手淫反能幫助她適應婚後的性生活。手淫沒有任何害處。
●有些女子僅刺激乳房就能逵到高潮，這是真的嗎？●
有些女子真的僅須撫摸乳房，尤其是乳頭，就能手淫。但這時是另有事情在進行著的。女人的身體結構不同，能隨時隨地手淫，她們只須把腳交*摩擦大腿就行了。這種動作會使陰唇與陰核相接觸，不久就可達到高潮。假如仔細觀察的話，每個自摸乳房而達到高潮的女人都同時兼做一些摩擦大腿的動作，這是在做性實驗時發現的。
在男、女開始做愛後，手淫的模式就變成了模仿愛撫的動作。這時，女子開始更注意起陰唇來了，她們會常常玩弄陰唇，用模仿陰莖進進出出的動作來刺激它。這會直接使陰核興奮，陰道的探險就此開始了。
●愛撫是什麼？●
愛撫是互相手淫的雅稱。就廣義而言，手淫是除了陰莖與陰道接觸外的任何能導致高潮的性刺激。不論女子是摸自己的陰核或由她的男朋友替她摸，假如她是藉此達到高潮的，那就是手淫。這並沒有說手淫是不好的意義，僅是描述它而已。
在坐在車裡看的露天電影院的汽車后座裡，荳蔻年華的少女常常初嘗形形色色的新奇經驗。她們會體會到大腿內部、陰戶、陰核包皮等各處的敏感。假如她們的男友大膽的話，連陰道也會包括在內。這些都是參與正常、成熟的性活動前必經的階段。
這個女孩子此後手淫時，她就會去設法再製造這些感覺。她可能自己探索陰道，決定最敏感的部份是在哪裡。
●等她婚後才發現這個不是比較好嗎？●
好是好，假如她能在十四歲結婚的話。否則，要求一個健康、性感的少女等待漫長的七年才發現那是怎麼一回事未免是太過份了。在其它某些社會裡，女孩對性的認識常是由族裡年長的婦人開導，她們會教她手淫，並在月經初來時幫助 她把處女膜弄破。在某些部落裡，人們認為因手淫而弄得很長的陰唇是很可取而且非常性感的。
在我們的社會裡，年長的婦人僅告訴一個少女：『到你結婚時。』這似乎不是少女需要的幫助。
●女孩子把什麼東西插進陰道里？●
最普遍也最方便的東西是手指。很多女人從經驗裡知道撫摸陰戶也能刺激陰核，加強性高潮。故意把東西插進陰道里的人也有，卻不常見，蠟燭、小黃爪、胡蘿蔔、香蕉等家常東西都有女人用過。女人不像男人，不會有潤滑劑問題，因為她們有充份的天然潤滑劑備用。認真用這種方法手淫的女人通常會改良這些簡陋的代用品，她們常會弄到一根七童（Dildoe）。
●同性戀者能從肛門手淫中得到高潮嗎？●
有時候能。他們在肛門手淫時大都是兼用陰莖手淫，有些同性戀的人塞入一個肛門電震器就獨自或和其他同性戀的人進行手淫。
●有些女人堅持說她們從來沒有手淫過，她們的話是真的嗎？●
可以這麼說。假如她們的意思是指沒有故意手淫，她們可能是誠實的。但完成同樣一件事情會有許多方法，一種普遍的秘密手淫方式是沖洗陰道。對大多數女人來說，沖洗僅是潔身的一種形式，尤其是在性交以後。它對某些女人卻有別的意義。
很多沖洗用的噴水口的形狀幾乎是和陰莖完全一樣的，這也許不是巧合－－ 它們隨時可以當作七童用。七童必須要到性商店去買，沖洗噴嘴卻是到處都可以買到。每天沖洗一次（有些有潔癖的婦人甚至兩次）而從中得到某種性刺激，這是不可避免的。
●那有什麼害處嗎？●
完全沒有。這不過是解決身體上及情感上的真正需要的一種簡單方法而已。如能和適當的男人性交當然更好，否則的話，用這種方式來手淫總會比受苦強。這種方法對有強烈犯罪感、一向不屑『自摸』的女人特別有吸引力。
●口交呢？它不也是手淫嗎？●
假如我們給手淫下的定義是除異性性交外，為了達到高潮而刺激性器官的行為，像女人吹簫（fellatio）和男人吃水蜜桃（cunnilingus），皆可視為手淫。
●那不是不正常嗎？●
很難算不正常。所謂『吹簫』是指在異性性交時，女人用嘴吻、舐、或吮男子的陰莖。這也許是除交媾外最普遍的異性性交活動，它本身是無害的，它可能產生的惟一不良後果，已在前面提過，就是有些女人有種犯罪感。其實她們大可放心，她們並沒有反常。
吃水蜜桃也是如此。Cunnus是拉丁文，意為陰戶，演變成cunni時少了幾個字母，意義並未改變。Lingus是拉丁文的舌字，把這兩個字擺在一起後，意義和動作便都是歷歷如繪了。前面也曾提過，很多女人能從男人用舌頭和嘴唇刺激陰核、陰唇和陰道外部得到莫大的樂趣，很多男人喜歡用這種方式來討好他們的女伴。不好嗎？還沒有人能說明為什麼不好。犯罪感？那簡直是胡說。
●假如它並不是性交的前奏呢？●
那就要看他們為什麼這樣做而定。有些人除此以外不能做其它性交，脊椎受了傷的男人往往不能把陰莖插入陰道里性交，對他們來說，吃水蜜桃可以滿足妻子，維持他們的婚姻，使他們覺得有性行為上的價值，責難他們是不公平的。有些女人因為癌症（有時須把整個陰戶切除）或其它疾病，不能進行正常的性交，吹簫也許能滿足她和她的丈夫。
另一方面，假如在性方面有缺陷的男女選擇了口交來代替一般的性交，則可能牽涉到情感上的問題。
●有沒有手淫比性交更可取的情況呢？●
有好幾種。例如有些人在情感上尚未適宜性交。一個十三歲的男孩和一個十一歲的女孩的性器官已發育成熟，可以性交了，但一般的性交即使能解決他們的一個問題，卻會給他們帶來更多別的問題。在這種情況下，手淫可能比較可取。
它對難於到達高潮的女人也可能有益，有時用手淫來作性的訓練能幫助她克服這個困難。
●手淫能治性冷感嗎？●
不一定，它有時頗有幫助。其中原理是：經過練習後，從腦部和脊髓連結性器官的神經路線會運用得比較靈活，性器官本身的反應也就較佳。很多女人因為經常性交，性慾跟著大增，這是大家早就知道的事情。
按照這個計劃，女人可用電震器來手淫而到達高潮。每天至少練習一次，每次平均有五回到二十回的性高潮。這種練習不但可使性器官得到了運動，而且能使她領略到性滿足的滋味，成為日後性交的一大動機。
●那麼，手淫到底有沒有害處？●
手淫僅是一種權宜的性行為，有極重要的功用。它是大多數人誕生不久後的主要性行為，它也可能是他們離開世界不久前的最主要的性快樂的來源。在誕生和死亡之間，假如他們有辦法的話，還是性交要有趣得多。
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